مقاومة فيتامين (د) وأمراض المناعة الذاتية

مقاومة فيتامين (د) وأمراض المناعة الذاتية: مراجعة دراسة 19 أبريل/نيسان 2021 بقلم د. دانيال مقاومة فيتامين د: فيتامين (د), هرمون نجم نسميه فيتامين, هو من مصلحة خاصة في عالم العافية بسبب العديد من الطرق التي يعمل لصحتنا. كما الاهتمام بفوائد فيتامين (د) لا تزال تنمو, الأسئلة التي تنشأ أيضا حول مدى فهمنا حقا حول الردود الفردية على مكملات. على وجه التحديد, لماذا بعض الناس بسهولة الوصول إلى مستويات فيتامين (د) الأمثل مع القليل من التدخل, في حين أن البعض الآخر لا يبدو حتى للرد على توصيات مكملات القياسية? vitamin-d-resistance وقد استعرضت هذه المادة طبيا من قبل الدكتور تشارلز Penick ، دكتوراه في الطبDr. Charles Penick في مقال جديد نشر في الحدود في علم المناعة, يشير الباحثون قد يكون هناك شكل المكتسبة من مقاومة فيتامين (د) الذي يفسر لماذا هناك الكثير من الاختلاف من شخص لآخر في ورقتهم "مقاومة فيتامين (د) كسبب محتمل لأمراض المناعة الذاتية: فرضية أكدها بروتوكول فيتامين (د) العلاجية عالية الجرعة." أسس فيتامين (د) فيتامين (د) يمكن الحصول عليها بكميات صغيرة من الطعام الذي نأكله. ومع ذلك, أفضل طريقة للحصول على فيتامين (د) خارج مكملات هو من خلال أشعة الشمس. عندما تتفاعل أشعة الشمس مع المستقبلات على بشرتنا، يمكننا أن نجعل فيتامين D2، الشكل غير النشط من D. تحويل غير نشط إلى أشكال نشطة من فيتامين (د) ينطوي على خطوتين حاسمتين, بدءا من الكبد حيث يتم الكالسيديول غير نشط. ثم يتم نقل الكالسيديول للهيدروكسيلات ثانية، في المقام الأول في الكلى، حيث يتم إنشاء شكل نشط calcitriol. وأخيرا, يتم إرسال هذا الشكل النشط من فيتامين (د) في جميع أنحاء الجسم لمستقبلات فيتامين (د) (VDR). فيتامين (د) لديه العديد من الوظائف الحيوية في الجسم. في حين أن العديد من المطلعين على دورها في صحة العظام وتنظيم الكالسيوم، قد يكون تأثيرها على التعبير الجيني، والمناعة، والالتهاب بنفس القدر من الأهمية. تشير الدراسات إلى أنه قد يلعب دورا في تنظيم استجابات الإشارات الالتهابية والمناعية في الجسم في كل من الأنظمة التكيفية والفطرية. البحوث أيضا أن مستويات فيتامين (د) منخفضة ترتبط مع العديد من أمراض المناعة الذاتية. علاوة على ذلك، يتم التعبير عن العديد من الجينات الأساسية المشاركة في الجهاز المناعي عن طريق VDR بمجرد تنشيط فيتامين (د). فرضية المقاومة المكتسبة لفيتامين (د) في هذه الورقة, Lemke وآخرون اقتراح أن الاستجابات المختلفة لمكملات فيتامين (د) قد يكون بسبب المقاومة الكامنة وراء فيتامين (د). أولئك الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية قد, في الواقع, قد تحتاج إلى جرعات أعلى من المتوسط لتحقيق مستويات في الجسم تصل إلى المستويات المثلى. كجزء من فرضية مقاومة فيتامين (د), ليمكه وآخرون تشير إلى الدراسات حيث جرعات عالية من فيتامين (د) لم تحدث فرقا يذكر في علامات مصل هذا الموضوع, حتى مع جرعات عالية حقا لمرة واحدة. حاولت إحدى الدراسات فحص المؤشرات الحيوية لتحديد المستجيبين لفيتامين (د) ووجدت أن التغيرات في التعبير عن العديد من الجينات أثرت على كمية فيتامين (د) النشط المتداول. في تلك الدراسة, فقط 55 إلى 62 في المئة من المواضيع اعتبرت المستجيبين لمكملات فيتامين (د). كما شوهدت نتائج مماثلة لتباين الاستجابة في دراسة أجريت على الشباب البالغين الذين تلقوا مكملات فيتامين (د). وكان بعضها شديد الاستجابة لمكملات فيتامين (د)، في حين أن البعض الآخر كان استجابة ضئيلة جدا لنفس الكمية. مع وضع هذه النتائج في الاعتبار، يقترح ليمكي وآخرون أن بعض الأشخاص (وخاصة أولئك الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية) قد يحتاجون إلى جرعات تكميلية أكبر للانعزال في تنظيم الجهاز المناعي بسبب مقاومة فيتامين (د) هذه.4 كيف يمكنك الحصول على مقاومة فيتامين (د)؟ يقترح ليمكي وآخرون أن نفس العوامل التي يمكن أن تسهم في الأمراض الصحية المزمنة قد تؤدي أيضا إلى مقاومة فيتامين (د). أي أن الاستعدادات الوراثية يمكن أن تجعلك أكثر عرضة للتعدد الأشكال (أو التغيرات في الحمض النووي) التي يمكن أن تؤثر على نظام فيتامين (د). وهذا، إلى جانب تأثير العوامل البيئية مثل انخفاض أشعة الشمس والتعرض للسموم أو مسببات الأمراض مع تقدمنا في العمر، يمكن أن يؤدي إلى المقاومة، وفقا لهذه الورقة.4 يمكن أن تؤثر تعدد الأشكال الجينية على التعبير عن البروتينات المختلفة داخل نظام فيتامين (د)، مثل: الإنزيمات اللازمة لتحويل غير نشط إلى فيتامين (د) النشط. نقل البروتينات التي تأخذ فيتامين (د) حيث يحتاج إلى الذهاب. مستقبلات مثل VDR أو غيرها تساعد الجسم على استخدام وتخزين فيتامين (د). يمكن أن يؤثر التغيير في أي من هذه الأجزاء من النظام على القدرة على رفع مستويات فيتامين (د) إلى القيم المثلى. لاحظ المؤلفون أن بعض هذه الأشكال المتعددة ترتبط أيضا بمرض المناعة الذاتية. Lemke وآخرون الدولة أن VDR هو "الجزء الأكثر ضعفا من نظام التمثيل الغذائي فيتامين (د)" كما هو موجود في جميع خلايانا تقريبا, وخاصة الخلايا المناعية. ويردد ذلك أيضا بحث آخر. في هذه الورقة, ويقترح أن تعدد الأشكال المرتبطة VDR يمكن أن تؤثر على المقاومة فيتامين (د) المكتسبة في تركيبة مع عوامل نمط الحياة مثل الإجهاد. الإجهاد المزمن يمكن أن تلعب دورا، كما يشير المؤلفون إلى أن VDR يمكن أن تمنعها هرمونات الإجهاد على المدى الطويل. العلاقة بمرض المناعة الذاتية العلاقة بين مقاومة فيتامين (د) المكتسبة وأمراض المناعة الذاتية يتعمق عندما يناقش الباحثون VDR المتعلقة بمسببات الأمراض. لطالما اعتبرت الفيروسات محفزا محتملا للعديد من حالات المناعة الذاتية. ومن المثير للاهتمام أن هذه الورقة التي أعدها ليمكه وآخرون تشير إلى أن VDR مستهدف أيضا بمسببات الأمراض، مما يعطل إشارات فيتامين (د). كما هو موضح في هذه الورقة، "الآليات كيف مسببات الأمراض تعطيل إشارات فيتامين (د) قد توفر حلقة مفقودة بين ارتباط العدوى ومسببات الأمراض المناعة الذاتية. والواقع أن العدوى المسببة للأمراض نوقشت كمسببات لأمراض المناعة الذاتية لفترة أطول". الاقتراح هو أنه من خلال VDR وفيتامين (د) الإشارات، مسببات الأمراض قد تغير الاستجابة المناعية وتأثير مرض المناعة الذاتية، وبالتالي ربط مقاومة فيتامين (د) لتطوير أمراض المناعة الذاتية. هل يمكنك قياس مقاومة فيتامين (د)؟ إذا كان يشتبه في مقاومة فيتامين (د), Lemke وآخرون تشير إلى أن مجرد اختبار مستويات فيتامين (د) ليست كافية. بدلا من ذلك, لاحظوا أن مقاومة فيتامين (د) يرافقه ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية (PTH). على عكس بعض المؤشرات الحيوية الأخرى المستخدمة في الدراسات السريرية ، يشير المؤلفون إلى أن قياس PTH هو طريقة قابلة للتطبيق ويمكن الوصول إليها لقياس المقاومة. يتم تنظيم PTH بواسطة فيتامين (د) النشطة و upregulated بواسطة فيتامين (د) غير نشط. فهو يساعد على تحفيز إنتاج المزيد من فيتامين (د). إذا كان شخص ما مقاوما لفيتامين (د)، يجادل المؤلفون بأن PTH قد تكون مرتفعة، حتى لو كانت الأشكال غير النشطة طبيعية لأن عملية التحويل العادية لا تحدث. أنها تشير إلى أن قيمة PTH عالية تشير إلى مقاومة فيتامين (د), على افتراض أن الشخص يتبع نظام غذائي طبيعي ومتوازن وغيرها من حالات المرض قد استبعد. مقاومة فيتامين د: ملخص تقدم هذه الورقة شرحا رائعا ومقنعا وراء الاختلاف بين الاستجابات الفردية لمكملات فيتامين (د). كما يتم شرح العلاقة بين نقص فيتامين (د) وظروف المناعة الذاتية. وبينما نتعلم المزيد عن علم الوراثة اللاجينية، أو كيف نكون عرضة للمخاوف الصحية على أساس التركيبة الجينية، ولكننا لا نستسلم لها، يمكننا أن نفهم بشكل أفضل الاستجابة الفردية. كما لاحظ ليمكه وآخرون، فإن أفضل تدخل لنقص فيتامين (د) على أساس المقاومة هو العلاج بجرعة عالية من فيتامين (د) (استنادا إلى بروتوكول محدد يحمل اسم مخترعه الدكتور شيشرون كويمبرا)، وينبغي أن يشرف على ذلك أخصائي طبي. قد تكون مقاومة لفيتامين (د), أو قد يكون مجرد اتخاذ الملحق خاطئ. والحقيقة هي أن معظم المكملات الغذائية لن تفعل شيئا لرفع مستويات فيتامين (د) الخاص بك - بغض النظر عن مقدار ما كنت تأخذ. وذلك لأن معظم الحبوب والصبغات التي تم شراؤها من المتجر مليئة بالحشو والمواد المغذية منخفضة الجودة. CytoD + K2، من ناحية أخرى ، هو ما يصل الى 2X قوة فيتامين (د) العادي. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يحتوي على نسبة مثالية من فيتامين (د) إلى فيتامين K2 لامتصاص المغذيات الأمثل والتوازن الكالسيوم. أفضل جزء؟ لا تحتاج إلى أسفل 2-3 حبوب منع الحمل للحصول على الجرعة اليومية الخاصة بك. مع مجرد القطارة كاملة يوميا، يمكنك تعزيز الحصانة، واستعادة النوم، وزيادة الطاقة، وتحسين صحة الجلد، وأكثر من ذلك بكثير. >> ولفترة محدودة، يمكنك حفظ ... إخلاء المسؤولية الطبية: تستند هذه المقالة إلى آراء الدكتور دانيال بومبا. لا يقصد من المعلومات الواردة في هذا الموقع استبدال علاقة شخصية مع أخصائي رعاية صحية مؤهل وليس المقصود منها أن تكون نصيحة طبية. ويهدف إلى تبادل المعرفة والمعلومات من البحوث والخبرات للدكتور بومبا وشركائه. تمت مراجعة هذه المقالة طبيا من قبل الدكتور تشارلز ، العضو المنتدب لدقة المعلومات المقدمة ، ولكن الدكتور بومبا يشجعك على اتخاذ قرارات الرعاية الصحية الخاصة بك بناء على بحثك وبالشراكة مع أخصائي الرعاية الصحية المؤهل. مراجع جونز، غلين فيل، ديفيد بروسر، ومارتن كوفمان. "Cytochrome P450 بوساطة التمثيل الغذائي لفيتامين (د)". مجلة أبحاث الدهون 55، رقم 1 (1 يناير 2014): 13-31. https://doi.org/10.1194/jlr.R031534. مورداكا، جوزيبي، أليساندرو نوناتشي، سيمون نيغريني، مونيكا غريكو، ماتيو بورو، فرانشيسكو بوبو، وسيباستيانو غانجيمي. "دور الناشئة من فيتامين (د) في أمراض المناعة الذاتية: تحديثا على الأدلة والآثار العلاجية." مراجعات المناعة الذاتية 18، رقم 9 (1 سبتمبر 2019): 102350. https://doi.org/10.1016/j.autrev.2019.102350. كويفيستو، أونا، أندريا هانيل، وكارستن كارلبرغ. "الرئيسية فيتامين (د) الجينات المستهدفة مع وظائف في الجهاز المناعي." المواد الغذائية 12، رقم 4 (أبريل 2020): 1140. https://doi.org/10.3390/nu12041140. ليمكه، ديرك، راينر يوهانس كليمنت، فيليكس شويغر، بياتريكس شويغر، ويورغ سبيتز. "مقاومة فيتامين (د) كسبب محتمل لأمراض المناعة الذاتية: فرضية أكدها بروتوكول فيتامين (د) العلاجية عالية الجرعة." الحدود في علم المناعة 12 (2021). https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.655739. ساكسا، نورا، أنطونيو نيمي، جوسي رينينن، ماتي أوسيتوبا، فانيسا د. ف. دي ميلو، ساري فوتيلاينن، تارجا نورمي، جيركي ك. فيرتانن، تومي بيكا توماينن، وكارستن كارلبرغ. "تشريح عالية من المستجيبين منخفضة في دراسة التدخل فيتامين D3." مجلة الكيمياء الحيوية الستيرويد والبيولوجيا الجزيئية, 17th فيتامين (د) ورشة عمل, 148 (أبريل 1, 2015): 275-82. https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2014.11.012. سوتر، سابين، جيركي ك. فيرتانن، تارجا نورمي، جوسي بهيلاجاماكي، جاكو مورسو، ساري فوتيلاينن، تومي بيكا توماينن، أنطونيو نيم، وكارستن كارلبرغ. "التقييم الجزيئي لاستجابة فيتامين (د) للبالغين الشباب الأصحاء." مجلة الكيمياء الحيوية الستيرويد والبيولوجيا الجزيئية 174 (1 نوفمبر 2017): 314-21. https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2016.06.003. بيزارو، جورجيا، أنطونيو أنتيكو، أنطونيو فورتوناتو، ونيكولا بيزارو. "فيتامين (د) وأمراض المناعة الذاتية: هل مستقبلات فيتامين (د) تعدد الأشكال هو الجاني؟" مجلة الجمعية الطبية الإسرائيلية: IMAJ 19، رقم 7 (يوليو 2017): 438-43. سماتي، ماريا ك.، فرحان س. سيبريان، غيث ك. نصر الله، أسماء آل ثاني، ربى المشعل، وهادي م. ياسين. "الفيروسات والمناعة الذاتية: مراجعة حول التفاعل المحتمل والآليات الجزيئية." الفيروسات 11، رقم 8 (19 أغسطس 2019). https://doi.org/10.3390/v11080762. كويمبرابروتوكوكول. "بروتوكول كويمبرا" تم الوصول في 16 أبريل 2021. https://www.coimbraprotocol.com/the-protocol-1.